Ⅲ－１－⑪｜在宅血液透析指導管理料の見直し
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やさしい診療報酬
Ⅲ－２－⑧｜情報通信機器等を用いた外来栄養食事指導の評価の見直し
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第１ 基本的な考え方
栄養食事指導の実施を更に推進する観点から、初回から情報通信機器等を用いた場合の栄養食事指導について評価を見直す。
第２ 具体的な内容
外来栄養食事指導料１及び２について、初回から情報通信機器等を用いて栄養食事指導を行った場合の評価を見直す。
| 改定案 | 現行 |
|---|---|
| イ 外来栄養食事指導料１ (1) 初回 ① 対面で行った場合 260点 ② 情報通信機器等を用いた場合 235点 | 【外来栄養食事指導料】 イ 外来栄養食事指導料１ (1) 初回 260点 |
| (2) ２回目以降 ① 対面で行った場合 200点 ② 情報通信機器等を用いた場合 180点 | (2) ２回目以降 ① 対面で行った場合 200点 ② 情報通信機器を用いた場合 180点 |
| ロ 外来栄養食事指導料２ (1) 初回 ① 対面で行った場合 250点 ② 情報通信機器等を用いた場合 225点 | ロ 外来栄養食事指導料２ (1) 初回 250点 |
| (2) ２回目以降 ① 対面で行った場合 190点 ② 情報通信機器等を用いた場合 170点 | (2) ２回目以降 190点 |
| ［算定要件］ 注１ イの(1)の①及び(2)の①については、入院中の患者以外の患者であって、別に厚生労働大臣が定めるものに対して、保険医療機関の医師の指示に基づき当該保険医療機関の管理栄養士が具体的な献立等によって指導を行った場合に、初回の指導を行った月にあっては月２回に限り、その他の月にあっては月１回に限り算定する。 | ［算定要件］ 注１ イの(1)及び(2)の①については、入院中の患者以外の患者であって、別に厚生労働大臣が定めるものに対して、保険医療機関の医師の指示に基づき当該保険医療機関の管理栄養士が具体的な献立等によって指導を行った場合に、初回の指導を行った月にあっては月２回に限り、その他の月にあっては月１回に限り算定する。 |
| ２・３ （略） | ２ （略） |
| ４ イの(1)の②及び(2)の②については、入院中の患者以外の患者であって、別に厚生労働大臣が定めるものに対して、保険医療機関の医師の指示に基づき当該保険医療機関の管理栄養士が電話又は情報通信機器によって必要な指導を行った場合に、初回の指導を行った月にあっては月２回に限り、その他の月にあっては月１回に限り算定する。 | ３ イの(2)の②については、保険医療機関の医師の指示に基づき当該保険医療機関の管理栄養士が電話又は情報通信機器等によって必要な指導を行った場合に、月１回に限り算定する。 |
| ５ ロの(1)の①及び(2)の①については、入院中の患者以外の患者であって、別に厚生労働大臣が定めるものに対して、保険医療機関（診療所に限る。）の医師の指示に基づき当該保険医療機関以外の管理栄養士が具体的な献立等によって指導を行った場合に、初回の指導を行った月にあっては月２回に限り、その他の月にあっては月１回に限り算定する。 | ４ ロについては、診療所において、入院中の患者以外の患者であって、別に厚生労働大臣が定めるものに対して、保険医療機関の医師の指示に基づき当該保険医療機関以外の管理栄養士が具体的な献立等によって指導を行った場合に、初回の指導を行った月にあっては月２回に限り、その他の月にあっては月１回に限り算定する。 |
| ６ ロの(1)の②及び(2)の②については、入院中の患者以外の患者であって、別に厚生労働大臣が定めるものに対して、保険医療機関（診療所に限る。）の医師の指示に基づき当該保険医療機関以外の管理栄養士が電話又は情報通信機器によって必要な指導を行った場合に、初回の指導を行った月にあっては月２回に限り、その他の月にあっては月１回に限り算定する。 | （新設） |
参考資料
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中医協資料
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