Ⅲ－１－③｜画像診断情報等の適切な管理による医療安全対策に係る評価の新設
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やさしい診療報酬
Ⅰ－３－⑬｜重症度、医療・看護必要度の評価項目及び判定基準の見直し（治療室用）
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Contents
第１ 基本的な考え方
高度急性期の入院医療の必要性に応じた適切な評価を行う観点から、特定集中治療室用の重症度、医療・看護必要度について、必要度の判定に係る評価項目及び判定基準を見直すとともに、レセプト電算処理システム用コードを用いた評価を導入する。
第２ 具体的な内容
特定集中治療室用の重症度、医療・看護必要度について、以下のとおり見直す。
１（廃止）A項目「心電図モニターの管理」
１．「心電図モニターの管理」の項目について、患者の９割以上が該当している実態を踏まえ、評価指標から当該項目を廃止するとともに判定基準を見直す。
２（廃止）B項目
２．「Ｂ患者の状況等」の項目（以下「Ｂ項目」という。）について、入院患者の状態に応じた適切な評価の実施及び医療従事者の業務負担軽減を推進する観点から、評価指標から当該項目を廃止するとともに判定基準を見直す。
３（変更）「重症度、医療・看護必要度Ⅱ」の導入
３.特定集中治療室用の重症度、医療・看護必要度について、レセプト電算処理システム用コードを用いた評価を導入する。なお、特定集中治療室用の重症度、医療・看護必要度Ⅱを用いて評価する場合の患者割合の基準を見直す。
| 重症度、医療・看護必要度 （特定集中治療室） | 改定案 Ⅰ | 改定案 Ⅱ | 現行 |
|---|---|---|---|
| 救命救急入院料２ | 80% | 70% | |
| 救命救急入院料４ | 80% | 70% | |
| 特定集中治療室管理料１ | 80% | 70% | |
| 特定集中治療室管理料２ | 80% | 70% | |
| 特定集中治療室管理料３ | 70% | 60% | |
| 特定集中治療室管理料４ | 70% | 60% |
［経過措置］
令和４年３月31日時点で特定集中治療室管理料の届出を行っている病棟にあっては、令和４年９月 30 日までの間に限り、令和４年度改定前の「基本診療料の施設基準等及びその届出に関する手続きの取扱いについて」（令和２年３月５日保医発0305第２号）の別添６の別紙17の特定集中治療室用の重症度、医療・看護必要度に係る評価票を用いて評価をしても差し支えないこと。
参考資料
原文はこちら
中医協資料
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